Laringitis aguda

Es una afección inflamatoria frecuente y autolimitada que dura menos de tres semanas, generalmente asociada con una infección de las vías respiratorias superiores o con una tensión vocal aguda.

 

Epidemiología 

• Mayor frecuencia en el 3-6% de los niños de 3-6 meses y 6 años de edad.
• Pico máximo a los 2 años.
• Alta prevalencia en la temporada de otoño e invierno.

Etiología

Entre sus principales etiologías se encuentra Moraxella catarrhalis , Haemophilus influenzae y Streptococcus pneumoniae se han aislado de la nasofaringe de adultos con laringitis aguda.

• La mayor parte de las laringitis agudas son de causa vírica en el contexto de una infección de las vías respiratorias altas. Se producen en meses invernales, a veces de forma epidémica, por rinovirus, adenovirus, virus influenza, herpes simple (lesiones orofaríngeas con laringitis asociada) y coronavirus. 
• Las laringitis bacterianas se adquieren por contagio de un paciente o más habitualmente por sobreinfección de una laringitis vírica. La epiglotitis o supraglotitis es la infección bacteriana más grave. En los adultos se producen por Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Diplococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae B. 
• Candida albicans produce laringitis aguda que puede cronificarse.

La ronquera resultante de una infección de las vías respiratorias superiores a menudo se asocia con rinorrea, tos y dolor de garganta leve. La tensión vocal aguda debida a gritos o tos prolongada también puede provocar un microtraumatismo submucoso de la cuerda vocal, con edema focal y hemorragia.

Escalas de Gravedad

Diagnostico Diferencial

En general, los síntomas y la exploración conducen al diagnóstico. El análisis de sangre mostrará leucocitosis con neutrofilia en las laringitis bacterianas. La tomografía computarizada (TC) cervical para el diagnóstico de posibles infecciones de los espacios profundos del cuello (absceso periamigdalino, angina de Ludwig, absceso retrofaríngeo) se realiza en casos dudosos cuando no hay compromiso de la vía aérea o hemos asegurado la vía aérea

Tratamiento 

Tips de sospecha de Laringitis Aguda

 

Referencias:

• R Woods, C. (2023, 23 agosto). Crup: características clínicas, evaluación y diagnóstico. UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/croup-clinical-features-evaluation-and-diagnosis?search=laringitis%20aguda&source=search_result&selectedTitle=3%7E150&usage_type=default&display_rank=3
• Alañon Fernández, M. A. (s. f.). Patología aguda de laringe. GAES ORL GUIDE Logo. https://www.gaes-orl-guide.com/laringe/patologia-aguda-de-laringe
• Mutuberría, J. G., Suárez, J. S., Villarraga, D. W., & Rodríguez, T. R. (2011). Enfermedades inflamatorias laríngeas y faríngeas del adulto. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 10(91), 6190-6198. https://doi.org/10.1016/s0304-5412(11)70240-2
• Guirado Rivas, C., & Luaces Cubells, C. (2024). PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN URGENCIAS DE PEDIATRÍA. Sociedad Española de Urgencias de Pediatría (SEUP), 4a EDICIÓN. https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/06_laringitis.pdf